Захворювання, що протікає у формі депресивних і маніакальних фаз (нападів), в проміжках між якими хворий практично здоровий. Іншими словами, з нападу хворий виходить без змін особових особливостей, з повним зникненням всієї психопатологічної симптоматики. Відсутність дефекту особи навіть після багатократних нападів - свідоцтво сприятливого прогнозу захворювання в цілому. МДП вважається ендогенним психозом. До причин цього захворювання відносять спадковий і конституціональний чинники.
Симптоми і течія.
Захворювання виявляється у вигляді депресивних і маніакальних фаз, причому депресивні наголошуються у декілька разів частіше, ніж маніакальні. Це відбувається, можливо, тому, що хворі в слабо вираженому маніакальному стані (гіпоманії) до лікаря не звертаються і що оточує також не доставляють особливого клопоту. Депресивний стан визначається пригніченим настроєм, загальмованістю розумових і рухових процесів. Хворі скаржаться на тугу (гнітюче відчуття безвихідності, душевний біль, щімке відчуття в області серця, в епігастрії (під грудьми), байдужість до близьких, до всього того, що раніше приносило задоволення.
Хворі загальмовані, іноді обездвіжени, сидять в одній позі або лежать в ліжку. Вираз обличчя скорботний, сумний. На питання відповідають односкладово, із затримкою, оскільки «туго течуть думки». Майбутнє здається безперспективним, життя - що не має сенсу. Минуле розглядається тільки з погляду невдач і помилок. Хворі говорять про свою нікчемність, непотрібність, неспроможність, самі себе принижують, недооцінюють. У такому стані можуть виникати думки про самогубство, які нерідко втілюються в життя. Крім того, у хворих зникає апетит, їжа здається позбавленою («як трава») смаку, хворі втрачають у вазі, іноді значно (1015 кг).
.
У жінок на період депресії зникають менструації (аменорея). При неглибокій депресії наголошуються характерні для МДП добові коливання настрою: самопочуття гірше з ранку (прокидаються рано з відчуттям туги і тривоги, бездіяльні, байдужі), до вечора декілька підвищується настрій, активність. З віком в клінічній картині депресії все більше місце займає тривога (невмотивований неспокій, передчуття, що «щось повинне трапитися», «внутрішнє хвилювання»).
Tags: внутрішнє хвилювання, відчуття безвихідності, душевний біль, маніакальний синдром, симптоми