МАНІАКАЛЬНО-ДЕПРЕСИВНИЙ ПСИХОЗ (МДП) (біполярний розлад) - захворювання, що виявляється періодичними маніакальними і депресивними станами (фазами), зазвичай розділеними інтерміссиямі; не приводить до формування психічного дефекту.
Етіологія, патогенез. Велику роль грають спадковий нахил і конституціональні чинники. Найчастіше захворюють обличчя циклоїдного і психастенічеського складу. Певне значення мають також дисфункція подбугорной області і патологія ендокринної системи. Жінки хворіють на частіше за чоловіків. Перші напади можуть виникати як в пубертатному періоді, так і в старості. В більшості випадків хвороба починається в 3-5-м десятилітті життя.
Симптоми, течія. Вираженість афектних розладів (див. Афектні синдроми) варіює від легких порушень (циклотімія), які зазвичай лікують в амбулаторних умовах, до важких депресій і маній, що вимагають термінової госпіталізації. Для МДП типовий повний зворотний розвиток хворобливих порушень, повернення до стану, який був до хвороби. Рідше, вже після неодноразових рецццивов, в період ремісії, також наголошуються залишкові психопатологічні прояви головним чином у вигляді стертих гипоманіакальних і субдепресивних розладів. Число фаз впродовж хвороби дуже різне. Тривалість фаз - від 1 нед до 1-2 років і більш, середня тривалість - 6-12 міс.
Світлі проміжки в деяких випадках можуть бути відсутніми (так званий контінуальноє перебіг хвороби), але зазвичай вони вимірюються місяцями, роками і навіть десятиліттями. Біполярна течія - зміна депресивних і маніакальних фаз - спостерігається в 1/3 випадки. Найчастіше захворювання протікає у вигляді періодичних депресій.
.
Діагноз МДП грунтується на аутохтонном виникненні і подальшому рецидивуванні афектних фаз, на типовій для ендогенних афектних розладів картині манії і депресії і наявності серед родичів осіб з циклотімічеськімі проявами або хворих МДП. Фази МДП необхідно диференціювати від ендогенно, пси-хогенно, конституціонально (фази у психопатів) і сомато-генно обумовлених афектних станів. Відмежування МДП від періодичної шизофренії грунтується на відсутності у момент нападу галюцинацій, маревних ідей відношення, переслідування і формальних розладів мислення.
У важких для диференціювання випадках поставити діагноз МДП вдається лише при тривалому спостереженні, якщо в розвитку захворювання не наростають зміни особі.
.
Pages: 1 2
Tags: антидепресивні засоби, електросудорожна терапія, спадковий нахил, термінова госпіталізація
Маніакально-депресивний психоз
Інші записи
- МДП - Маніакально-депресивний психоз (08.07.2008)
... Велику роль грають спадковий нахил і конституціональні чинники. Найчастіше, захворюють обличчя циклоїдного і психастенічеського складу. Певне значення мають також дисфункція подбугорной області і патологія ендокринної системи. Жінки хворіють на частіше за чоловіків. Перші напади можуть виникати як в пубертатному періоді, так і в старості. В більшості випадків хвороба починається в 3-5-м десятилітті життя. ... - Маніакально-депресивний психоз циркулярний психоз Домашній медик (16.07.2008)
... Хвороба виникає зазвичай в зрілому віці, частіше хворіють жінки. Депресивна фаза. В клінічній картині провідне місце займає розлад настрою у вигляді туги, а також інші зміни психічній діяльності. Розгорнений синдром характеризується афектним, ндеатор-ним і руховим гальмуванням. Туга носить вітальний характер, супроводжується болями в області серця. Хворі безрадісні, не ... - Шизофренія болезнь-загадка 20 століття (05.08.2008)... Відповідно до сучасних міжнародних класифікацій хвороб (МКБ-10, ДСМ- IV), класичне визначення шизофренії - захворювання, що протікає з психотічеськімі симптомами (наприклад, відчуття прийому або передачі думок на відстані або їх відняття; марення дії, контролю з боку, відчуття «сделанності» рухів, вчинків, відчуттів і думок; слухові галюцинації або що коментують ...
- (23.05.2008)
... Ці особливості характеру і поведінки дітей приводять до значних утруднень навчання в школі: вони, як правило, не виконують шкільні завдання, не підкоряються вчителям, вступають в конфлікти з ними і з товаришами. Такі діти іноді тікають з будинку, прогулюють заняття, нерідко попадають під поганий вплив правопорушників, що використовують їх в своїх цілях. У дітей із збудливою психопатією, ... - Типи нападів рекурентной шизофренії (30.07.2008)
... Депресивно-параноїдний (монополярний) тип нападу. Повільний розвиток без полярних коливань афекту. У ініциальном періоді спостерігаються добові коливання, меланхолійна деперсоналізація, маревні ідеї самоунічиженія (власній малоцінності). Разом з цим вже на самому початку депресія поєднується з тривогою, поступово наростаючими ідеями відношення. Маніфестація нападу супроводжується маренням самозвинувачення, розладом сну, ажітацией аж до раптоїдних станів. Клінічна картина швидко ускладнюється стрімким ... - Що таке шизофренія Лікування шизофренії (06.06.2008)
... У розвитку хвороби велике значення мають підлогу і вік. У чоловіків захворювання починається раніше, частіше протікає безперервно з менш сприятливим результатом. Для жінок характерніший нападоподібний перебіг захворювання, що в оп- ределенной ступені пов'язано з циклічністю нейро-ендокринних процесів (менструальна функція, вагітність, пологи), і прогноз в ...